發現有多生牙需要開刀，保險到底賠不賠？從術前檢查、麻醉費用到手術開刀，每一筆花費都不小。為了避免申請理賠時被拒，本篇文章將從理賠條款角度出發，幫你分析多生牙開刀保險理賠重點，讓你在送件前就掌握全面資訊，降低被退件的風險，一起往下看看吧！
多生牙是嘴巴裡多長出來、不屬於正常牙齒排列的牙齒，最常見的位置是在上顎前牙區。此外，多生牙手術方式會因年齡不同而有差別，大人多半用局部麻醉就能解決，但如果是年紀小的小朋友，醫師通常會建議用舒眠麻醉或全身麻醉，確保手術過程的安全，也避免孩子因為緊張或不舒服亂動，讓手術更難進行。
至於多生牙開刀保險理賠到底賠不賠，關鍵就在「是不是住院手術」和「手術名稱有沒有列在保單給付清單裡」，很多門診做的小手術，醫療險其實都不賠，建議動手術前，先問清楚保險業務，避免事後白跑一場。
>>延伸閱讀：牙齒手術有哪些？最詳細的牙齒手術種類大公開！
申請多生牙開刀理賠時，明明有手術、有醫療行為所產生的花費，為什麼保險公司卻不理賠？想知道被拒的原因，以下整理出多生牙手術理賠常被退件的3個主要理由，讓你在送件前先做好準備，降低申請失敗的風險。
目前會理賠手術開銷的醫療險類型包含：日額型醫療險、手術型醫療險，以及實支實付型醫療險。這三種保險，大多都是以「住院」為前提才能啟動理賠。除非保單條款內有特別註明「門診手術」也能理賠，才有機會在不住院的情況下申請成功。而多生牙手術大多數是在門診進行，不需要正式住院，如果保單內沒有針對多生牙門診手術做特別說明，通常就無法順利理賠。
不少人在申請多生牙開刀保險理賠時，最常遇到的就是「手術項目未列入保單給付範圍」而被拒賠。原因通常為以下2點：
因此，即使實際有進行手術或麻醉，保險公司仍可依據條款規定拒絕核賠。
多生牙手術中，如果有使用到牙齒電腦斷層掃描、止血模板、膠原蛋白等，這些大多屬於自費項目。一般來說，自費醫材的保險理賠，通常需要符合「醫療必要性」，而且需附上醫師開立的診斷證明，才有機會申請理賠。像實支實付醫療險常見的3大不賠類型，包括：不必要的治療、不需要住院的治療，以及不屬醫療必要的自費醫材。因此如果這些牙醫手術費用未被認定在理賠範圍內，保險公司有可能直接拒賠，或只針對部分費用給付。
健保有給付多生牙拔除手術，不過需要注意的是，如果只是單純的門診拔牙，健保通常只涵蓋局部麻醉和基本手術費用。除非病況特殊，例如牙齒位置異常深、影響鄰近重要組織，或無法在門診下完成處理，經由醫師提出全身麻醉的事前審查申請，才有機會讓全身麻醉費用納入健保給付。
多生牙手術前需要先進行術前檢查，這部分健保有給付，通常整個手術只需負擔門診掛號與基本檢查費用。至於自費項目，常見的有牙齒電腦斷層、舒眠或全身麻醉、膠原蛋白、骨粉以及住院費用等，如果想在手術前知道自己的保單是否能理賠這些自費項目，建議術前先諮詢專業保險業務或安排保單健診服務，避免遇到理賠困擾。
>>延伸閱讀：無痛牙醫趕走你的看牙恐懼！舒眠麻醉費用報你知
想讓多生牙開刀的費用獲得最基本的保障，建議先好好看清楚自己的保單條款。每張保單對手術理賠的規定不同，如果沒有事先了解清楚，等到申請時很可能會被拒。
為了避免這樣的情況發生，建議在手術前就把保單拿出來，和保險業務員仔細確認每一項細節。若還是有疑問，也可以諮詢專業理賠顧問，提早了解自己到底能獲得哪些保障，這樣才能安心準備手術，不必在理賠階段手忙腳亂。
蛀牙會傳染嗎？蛀牙主要是由轉糖鏈球菌造成，而蛀牙菌確實能從一個人口腔傳到另一個人口腔裡。最常見的就是大人傳給孩子，特別是1歲7個月到2歲7個月這段「感染…
牙齒貼片簡單來說，就是為每顆牙齒量身打造的一層「薄瓷」，可以依照每個人的牙齒形狀、齒縫大小以及臉型、唇形去設計，貼附上去之後，不但能修飾牙齒的色澤、…
從口腔問題到內臟功能異常，甚至是日常生活習慣不良，都可能讓嘴裡冒出苦味。為了讓你更快了解自己是哪一種情況，以下整理了嘴巴苦苦的6大常見原因，並搭配改善…
