開咬是種常見的口腔問題，但有很多人不了解開咬的成因與症狀，對於開咬是否可以透過矯正達到改善的作用也不甚清楚。因此本篇文章將帶大家了解，究竟開咬是什麼？如何自行判斷是否存在開咬？以及如何透過矯正與日常保養來找回正確的牙齒生長以及口腔健康！
什麼是開咬？標準牙齒咬合會是如何？
標準牙齒的咬合是上下門牙咬住合起來時，上排門牙能覆蓋住一部分的下排門牙，而開咬屬於牙齒咬合不標準的一種，主要呈現是上下門牙咬起來時，雖然部分牙齒有接觸，可是卻也有一部分的上下牙齒留有空隙。此外，開咬有分成前牙開咬與後牙開咬，其中又以前牙開咬最常發生。
造成開咬的原因，主要分成這2類！
以下就來帶大家了解形成開咬的先天性與後天性原因。
1.先天性
先天性原因包含骨頭生長異常、口腔軟組織發育有狀況以及局部發育問題。
- 骨頭生長型態：與基因遺傳有關，當骨頭發育時，垂直面成長過大，就可能讓上下顎骨距離比正常遠，所以會有下臉部長、下巴後縮的樣貌，這時候嘴唇難以閉合，上下門牙碰不到，連小臼齒或大臼齒都有可能產生開咬的問題。
- 口腔軟組織的發育：主要是因為嘴唇不能密閉，舌頭需要往前頂在牙齒上，才能協助關閉口腔，但此動作會給牙齒帶來不必要的壓力，使牙齒往外翻，變成前牙開咬。
- 局部發育問題：像是唇顎裂，這是先天性的顏面生長發育少，所以這類族群會在很年輕時就出現開咬的情形。
2.後天性
後天性的開咬成因則包括口呼吸、習慣咬手指、舌頭位置不對，以下說明：
- 口呼吸：習慣性使用嘴巴呼吸，讓嘴巴時常保持在打開的狀態中，容易影響下顎位置、肌肉群與舌頭，還會讓下顎往斜下方生長，間接促進開咬的形成。
- 咬手指：咬手指會引發上顎牙弓狹窄以及後牙錯咬的現象，有很大機率導致開咬或是暴牙。
- 舌頭位置：研究顯示有開咬問題的人，多半有舌頭前突或是吞嚥時吐舌的狀況，這是因為當上下門牙無法閉合，舌頭就容易往前突，卡在上下門牙之間。簡單說，不正確的舌頭擺放位置，會加劇開咬的情形，讓門牙越長越往外，有外暴的現象。
注意！開咬會帶來4大問題
1.無法精準發音
精準的發音需要牙齒、舌頭、口腔各部位協調配合，如果有一方受到限制或干擾，就會讓發音不準確或是含糊不清，這時候就只能靠舌頭控制發音氣道，講話也會有舌音，也就是一般俗稱的大舌頭。無法精準發音會使語言表達清晰度與準確性大受影響，對溝通造成不便。
2.影響咬合功能
開咬會進一步影響牙齒發揮正常功能咬斷食物，因為標準牙齒咬合的情況下，門牙咬在一起就能重疊，讓咬合功能順利進行，可是開咬會使門牙無法重疊，只能藉由側邊牙齒或是工具代替，想要咬斷食物就會變得相當困難。
3.後牙負擔過大
開咬會迫使後牙承擔咀嚼食物的所有功能，長此以往，對牙齒與咀嚼的肌肉都會有不良影響，而且後牙清潔如果沒有做好，一旦蛀牙再填補，長期過度負荷的受力也會讓填補物有脫落的可能，使蛀牙惡化。
4.影響美觀
有開咬狀況的人牙齒生長通常會向外突出，靠在牙齒上的嘴唇也會連帶變膨，外觀也會因此改變。
開咬一定要矯正嗎？有哪些矯正方法？
近來也有很多人疑問開咬一定要矯正嗎？其實開咬不只會影響外觀，長期下來還會因為咀嚼功能障礙增加消化道負擔，另外，因為開咬有牙齒排列不正的問題，容易讓食物堆積在齒縫、清潔不易，並衍生口腔相關疾病！因此如果開咬已給生活與健康帶來嚴重影響，就建議立即尋求牙科醫師協助。
但如果開咬要矯正，會有哪些方法呢？常見的開咬矯正方法有牙套、正顎手術與拔牙3種，其中牙套是大眾熟悉的矯正方法；正顎手術需要將骨塊分開，重新排列到理想位置；拔牙的話則會根據每個人狀況不同，來判斷拔幾顆牙才能給牙弓足夠排列空間，以達成標準咬合。
牙醫師提供2大方式，在家也能訓練咬合
除了矯正外，大家也可在家透過兩種方法自行訓練正確的咬合方式！
1.戒除不良習慣，如咬指甲、咬筆等
這些不好的習慣都會導致牙齒有不正確的接觸，增加牙齒磨損和口腔問題的風險，讓開咬的狀況越發嚴重。
2.訓練軟組織，如閉口練習、吞口水練習等
透過讓嘴唇肌肉與臉頰進行適當運動，增強相關部位的肌力，才能幫助改善錯誤的臉頰肌肉用力習慣，達到改善齒列不整的效果。
牙齒咬合不正別放著不管，建議矯正才能越來越好
牙齒咬合不正影響的不只是外觀，更可能導致口腔健康和功能方面的困擾！建議及時尋求矯正治療，讓牙科醫師提供專業的解決矯正方法，才能避免問題惡化，同時改善口腔健康。
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