很多人會問牙齒搖晃怎麼辦？其實，牙齒輕微搖晃是常見狀況，不過如果持續晃動、甚至影響咀嚼，可能就不是小問題了，因為牙齒搖晃不但與牙周病有關，也可能是長期缺牙或外力撞擊導致，本文將帶大家認識牙齒搖晃等級，從不同的牙齒搖晃程度掌握處理方式！
牙齒搖晃不是只有會不會掉那麼簡單，其實牙齒搖晃也有分等級，根據健康網資料所述，即使是健康的牙齒，在用手指輕搖時也可能會有0.2mm的移動，這是因為牙周韌帶帶來的緩衝效果，可以讓牙齒在咀嚼時更有彈性，此外牙齒搖晃等級還能分成下列3種：
1級的輕度牙齒搖晃是指當你用力咬合或是使用手指輕推牙齒時，會出現約0.5mm至1mm的晃動，此時會感受到牙齒輕微橫向鬆動的跡象，雖然不一定會感覺到痛，但可能有些微的不舒服。
通常會出現1級的牙齒搖晃就代表牙周組織有些許發炎症狀，或是有輕度的牙周病，這時後建議及早接受牙周治療並同時加強口腔清潔，就有機會避免牙齒搖晃持續惡化。
牙齒搖晃等級如果來到2級，就表示牙齒出現明顯橫向晃動，幅度甚至超過1mm，這就代表牙周結構受損嚴重，牙齦與齒槽骨也可能連帶有萎縮的現象，此時會讓人感覺咬東西無力，甚至會感覺疼痛，當初牙齒搖晃程度已達2級時，唯有立即就醫採取處理，才可能避免拔牙。
當牙齒上下、左右都能輕易搖動，就屬於重度搖晃，這代表牙根與齒槽骨的連結已經鬆脫，通常會出現3級牙齒搖晃的原因與重度牙周病有關，當齒槽骨大量流失、牙齦組織嚴重發炎時，就無法提供牙根足夠支撐力，這時候通常很難保留牙齒，尤其對高齡或臥床者來說，更可能因牙齒脫落造成誤食風險。
導致牙齒搖晃的常見原因之一是牙周病，當牙齦與齒槽骨被慢性細菌感染破壞後，牙齒就像少了根基的柱子一樣變得不穩，尤其中重度牙周病者，牙根周圍的骨頭會慢慢流失，讓原本固定牙齒的支撐力大幅下降，進一步造成牙齒搖晃甚至脫落的情況。
不是只有蛀牙才會讓牙齒搖晃，當牙齒受到外力衝擊像是運動時被球打到、跌倒撞到臉、甚至啃咬硬物等，都可能使牙根或牙周受損，進一步導致牙齒搖晃鬆動。
值得注意的還有，有時候牙齒表面上沒事，但實際上可能已經出現牙床發炎或位移的情形，如果出現持續性疼痛的狀況，就務必要盡快就醫檢查。
有些人習慣偏向一邊咀嚼或夜間無意識磨牙，這些行為都會讓牙齒長期承受過大壓力，當壓力集中在同一顆牙齒，久了容易使牙齒在不正常的受力下出現受損鬆動的情況，進而導致牙齒搖晃，影響整體咬合與鄰牙健康。
根管治療的牙齒，因為牙髓組織被清除，會失去內部支撐與感知能力，牙齒也容易變脆弱，如果術後沒有搭配牙套保護，牙根可能因為長時間的受力出現裂紋或晃動的情況，甚至可能在咬硬物時突然斷裂，因此後續修復也很重要。
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缺牙若長時間沒補起來，空缺處的鄰牙就容易慢慢傾斜或移位，這會打亂原本的牙齒排列，也讓咬合受力變得不平均，進而導致鄰近牙齒晃動，影響整體咀嚼功能。
牙齒搖晃怎麼辦呢？首先，如果牙齒搖晃是由牙周病引起，最重要的就是進行牙周治療，根據新竹台大分院所述，初期若只是牙齦發炎，透過洗牙與牙菌斑清除便能有效改善；若是輕度牙周病，則需進一步進行牙根整平，讓牙根表面變得平滑、不易再沾附細菌，牙齦也能重新貼附於牙齒表面。
如果牙周病已經發展至重度，則可能需透過手術治療，像是牙周翻瓣手術深入清除牙周囊袋內的深層牙結石與發炎組織，幫助牙齦與齒槽骨恢復健康穩定。
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針對初期搖晃但牙根尚穩定的牙齒，醫師可能會使用牙齒固定器將搖晃牙齒與鄰牙連結固定，減少移動、穩定牙根，這種方式適合因外力撞擊、輕微牙周病等原因造成的牙齒搖晃，通常1～3個月後，周圍組織就會逐漸修復，不過如果牙齒後續有變色或是不適等情況，就需要由牙醫師評估是否需要進一步治療。
如果引起牙齒搖晃的原因與嚴重蛀牙或是牙髓感染有關時，這時候就需要進行根管治療，醫師會清除感染的牙髓與壞死組織，然後填補牙根，防止細菌擴散，保護原生牙齒不再持續惡化，而根管治療後也建議加裝牙套保護原生牙，為脆弱的牙齒提供多一層保障。
當搖晃牙齒周圍的齒槽骨流失嚴重，就可能需要補骨手術來重建牙根支撐，醫師會使用人工骨粉或異體骨，加上再生膜進行牙周補骨，幫助牙齒重新獲得穩固的骨架基礎，此治療常與牙周翻瓣手術合併進行，特別適合希望保留真牙的患者，術後須搭配嚴格口腔衛生維護。
當牙齒因嚴重牙周病、外力創傷或蛀蝕而無法保留時，植牙重建是恢復咬合功能的理想選擇，醫師會拔除問題牙後植入人工牙根，待癒合後再裝上牙冠，外觀與功能都與真牙相近，植牙不僅能避免咬合失衡，也能防止鄰牙傾倒、齒槽骨萎縮，是現代牙科常用的長期治療方案。
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牙齒搖晃通常與牙周病、外力撞擊或蛀牙有關，只要涉及細菌感染或牙周組織受損，就無法靠休息自行恢復，若只是短暫咬合不穩或輕微受力，配合良好清潔與醫師觀察，就有機會穩定下來，但若是牙周炎或齒槽骨流失導致，一定要盡快治療，否則牙齒搖晃只會越來越嚴重，甚至提前脫落。
牙齒搖晃若伴隨疼痛，代表問題已不只表層，常見原因包含牙周炎導致發炎腫脹、牙根感染、牙髓壞死，這時候甚至可能出現牙齦流膿或發燒等狀況，一旦延誤治療，感染可能擴散更遠，建議儘快由牙醫師檢查，以免錯過治療時機。
牙齒搖晃不代表一定會掉，是否能保留要看牙齒搖晃等級與牙周狀況，若只是輕度搖晃，透過牙周治療、牙齒固定或配戴夜間牙套，仍有機會恢復穩定，但若齒槽骨嚴重流失或牙根已鬆脫，就難以挽救，需拔除後再以植牙或假牙重建，建議盡早交由專業醫師評估，才能爭取保留牙齒的機會。
想預防牙齒搖晃，日常保養最關鍵，根據健康網提供的資料，可以發現除了每天確實刷牙、使用牙線清潔牙縫外，也要定期洗牙與檢查，才能防止牙周病惡化，同時也要避免用牙齒啃咬硬物或開瓶蓋，若有夜間磨牙問題，應配戴護牙套保護牙齒。
飲食上則建議多補充鈣與維生素D，減少甜食與含酸飲料，就能有效降低牙齒晃動與掉牙風險。
牙齒搖晃看上去或許是個小問題，但卻有可能是牙齒面臨嚴重傷害的警訊，越早發現、越早治療，就越有機會保住真牙，延長牙齒的使用壽命，建議一旦發現牙齒晃動或咬合異常，立即安排口腔檢查，由專業牙醫評估搖晃等級與後續處置，不讓小問題變成大危機！
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