換牙是孩子成長必經的過程之一，且常常會遇到乳牙與恆齒同時存在的情況，對此，大多數家長都會非常擔心乳牙沒掉是不是會影響到恆齒的生長，甚至對乳牙有非常多迷思，以下我們將針對乳牙詳細介紹，包含乳牙沒掉恆牙長出來怎麼辦？乳牙搖晃要拔嗎？所有常見問題一次解答！
乳牙是什麼？幾歲開始脫落？
牙齒可以分為乳牙與恆齒，其中在出生後的大約6個月至8個月之間開始長出的第一套牙齒就被稱為乳牙。乳牙主要作用是幫助幼兒咀嚼食物和說話，並且通常在3歲前會長完，約有20顆牙齒。
那麼如果乳牙搖晃要拔嗎？一般而言，當孩子到了約6歲至7歲時，乳牙就會開始自然脫落並長出恆齒，直到12歲左右就會換完所有乳牙。
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乳牙沒掉！恆牙長出來怎麼辦？
在孩子換牙期時，很容易聽到家長擔心「乳牙沒掉恆牙長出來怎麼辦？」、「不拔會不會導致恆齒長歪影響美觀？」。其實，恆齒的大小與生長位置都是由基因決定，通常只要等待數週大部分乳牙都會因為恆牙長出擠壓而自行脫落，且一開始長歪的恆齒會受到牙齒在骨頭中萌發，以及嘴唇與舌頭的力量影響，慢慢回到正常的位置。
家長不需要過度擔心，反而更需要在意孩子的口腔衛生習慣，避免造成蛀牙等其他口腔問題，影響孩子的口腔健康。如果經過一段時間觀察，乳牙都沒有脫落的跡象，則可以至牙醫診所檢查並請醫師評估是否需要拔除乳牙，或是否有其他因素造成乳牙殘留，常見的原因如下：
1.先天性缺牙
如果孩子乳牙一直沒換成恆齒，或是恆齒遲遲未長出，有可能是先天性缺牙，雖然在乳牙中較少見，但先天性乳牙缺失的族群有將近30至50%的機率，亦會缺少恆牙，不僅會造成牙縫過大影響美觀，長期缺牙也會造成鄰近牙齒容易傾倒導致咬合不正等問題。
2.阻生齒
另外一個造成孩子恆齒無法順利長出的原因就是阻生齒，阻生齒是指無法正常長出的牙齒，包含長歪、型態異常、多生齒等，除了牙齒本身功能無法發揮外，也會造成鄰近牙齒許多問題，例如鄰近牙齒牙周破壞、牙根吸收、蛀牙、阻生齒本身的牙冠周圍炎、蜂窩性組織炎等嚴重問題，需要和醫師討論最佳治療方案，以免造成更嚴重的口腔問題。
守護寶寶牙齒的4個步驟！
我們可以藉由以下4個步驟，確保寶寶牙齒健康：
1.從小培養潔牙好習慣
從孩子開始進食起，開始每天幫助他們清理口腔，在牙齒還未長出時可使用溼紗布輕柔的擦拭牙齦與口腔，到長出第一顆恆齒時就能使用寶寶牙刷和嬰兒專用牙膏清潔口腔，建議每天早晚各使用貝氏刷牙法刷牙一次，將刷毛對齊牙肉交接處，以兩顆牙齒為單位輕輕地畫圈，來回刷10至15次，讓孩子從小習慣刷牙並建立起正確潔牙好習慣。
2.使用正確潔牙用具
在孩子潔牙用具的挑選上，建議根據孩子的口腔大小，選擇刷頭較小、刷毛柔軟且手柄有防滑設計的產品，如果有安全套環擋片則更加分，在孩子滿6個月並長出第一顆牙後可以開始用含氟的寶寶牙膏，增加預防蛀牙的效果。
3.正確飲食
飲食上也要從小培養孩子均衡飲食，吃零食點心的次數不宜過多，因為糖分和酸性食物會促進牙菌斑的形成，導致蛀牙風險提高。
且在每次進食完畢後都要刷牙，避免食物在口腔中殘留過久，造成口腔酸性提高，引發蛀牙等口腔問題。
4.定期回診
當小孩滿1歲後，建議每半年給牙醫進行檢查和清潔一次，讓醫師可以盡早發現任何潛在的牙齒問題，並提供適當的治療方案。
另外，政府也有補助6歲以下兒童每半年一次可以到牙醫診所免費牙齒塗氟，不僅可以強化牙齒結構，也能抑制口腔細菌孳生，進而達到預防蛀牙的效果！
換牙期別緊張，培養孩子口腔衛生觀念很重要！
孩子乳牙沒掉恆牙長出來怎麼辦？由上述可知，恆齒的生長與基因有關係，就算乳牙與恆牙同時存在，等待乳牙掉落後，恆牙也會因為骨頭和口腔器官運動的力量慢慢回到原位！因此比起擔心恆齒是否長歪，我們更應該在意孩子在成長過程中，是否有建立起口腔衛生的正確觀念，從根本預防口腔疾病，有效遠離蛀牙。
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